中医病历既往史(中医既往史包括哪些内容)

公交号

公元前

约前4000年 在龙山文化晚期,中国人已会酿酒。

前1700年 相传伊尹创制汤液。陶器的发明,为汤液的创制提供了物质保证。

前1600年 甲骨文中记载人体解剖部位名称和各部疾病,尤以龋齿为较早的疾病记录。《尚书·说命》“若药弗瞑眩,厥疾弗瘳”。反映殷商时代已知药物对人体的作用。商都设有下水道。中国人民已知讲究住宅、身体、饮食卫生,并应用石器、骨器、青铜等制作卫生和医疗用具。

前1121年 中国已知利用微生物和酶加工食品的技术。

前1100年 西周时已确立了一整套医政组织和医疗考核制度:置医师,掌医之政令;又分医学为疾医、疡医、食医、兽医等,为医学分科之始。当时政府机关已设官员掌管藏冰,变火,以救时疾。《周礼》载:“春时有痟首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有嗽上气疾”。《礼记》载:“盂春行秋令,则民大疫”,“季春行夏令,则民多疾疫”。当时已认识四季多发病以及四时气侯异常变化能引起的疾病流行。

前656年 晋·骊姬以“堇”(乌头)作为毒药使用。

前585年 晋·韩献子谓:“居土薄水浅之地,有沉溺(湿疾)重膇(足肿)之疾”。

前581年 中国已广泛应用针灸疗法。

前556年《左传》襄公17年有“国人逐瘈狗(疯狗)”的记载。前549年 晋·然明论程郑有惑疾(惑疾为精神病中之幻想)。

黄帝内经

前541年 秦·医和侣:阴、阳、风、雨、晦、明六淫致病学说。

前522年 此时有疥和痁(久疟)病之记载。

前500年 公元前五世纪,医学家秦越人(扁鹊)诊病已用望、问、闻、切的诊断法,尤长切脉诊断。

前400年 中国医学已形成了以五脏六腑、经络气血、阴阳五行和天人相应相结合的医学理论体系,为《内经》成书创造了条件。

前380年 《行气玉佩铭》和《庄子·刻意》都有气功等医疗体育的记载,马王堆汉墓出土的帛画——导引图,是我国现存最早的医疗体育图。

前277年秦始皇令方士献仙人不死之药,炼丹术兴起。秦阿房宫设浴池、冰库,并有十分坚固的直径约60公分的管道组成下水道。秦设厉人坊以收容麻疯病人。

前215年 淳于意生。他的《诊籍》记载26个病案,是中国最早的病历记录。1972年发掘的马王堆汉墓女尸肌肤、内脏、脑均保存完整,说明当时已有相当先进的防腐技术。《淮南子·氾论训》记有:“目中有病无害于视不可灼也,喉中有病无害于息不可凿也”。

前140年 讲究个人卫生,收拾痰涎,已用唾壶。

前117年 开始描述消渴病(糖尿病)。

前115年张骞出使西域,带回红蓝花、番红花、胡麻、蚕豆、葫(即蒜)、胡荽、苜蓿、胡瓜、安石榴、胡桃等。

前100年张衡作《温泉赋》。记述矿泉治病。

前71年 此时有女医、乳医。

前32年 饮茶之说,约始于此时。

前26年 侍医李柱国校方技书,有医经7部,经方11部。

前12年 籍武发箧中有裹药二枚赫蹄书,是迄今考古发掘到的包药用纸之始。

1-499年

1年 我国第一部药物书《神农本草经》约成书于此时。记载药物865种。其中已叙述了麻黄定喘、黄连治痢、常山止疟等。

16年 王莽使太医尚方与巧屠作人体解剖,量度脏腑以为医用。

26年 置太医令,掌诸医。下设员医二百九十三人,员官十九人。另设药丞、主药、方丞、主方各一人。

27年 《论衡·解除篇》提出蚤、虱有吸血之害。

44年马援在交趾,军吏经瘴疫死者十之四五,自此将疟疾传至中原。

127年 以瓦罐置石胆、丹砂、雄黄、矾石、慈石其中,烧之之升华法,炼制外科用药。

148年 安息王子安清(世高)来中国,为史籍中记载中国与阿拉伯医药发生关系之始。

150年 梁冀卖牛黄牟利,说明当时医生已利用牛、马之胆结石为药。

162年 陇右军中大疫,死者十之三四,皇甫规亲入庵卢巡视。庵卢乃野战病院之始。

186年 毕岚创造翻车渴乌(洒水车)用洒南北郊路。

190年《难经》约成于此时。该书对人体解剖等作了相当精确的描述。简牍《治百病方》成书(甘肃武威汉墓出土)。华佗在此时前后,应用酒服麻沸散进行全身麻醉,并在麻醉下进行腹部肿瘤摘除、肠吻合术等。

196年 已记述“眼角睑缘结膜炎”(《释名》:篾)。

196-204年 张仲景著《伤寒杂病论》,确立了辨证施治、理法方药的临床诊治体系。描述了肠痈(阑尾炎)、肺痈(肺脓疡)、阴吹(阴道直肠瘘)等等,创用人工呼吸法急救自缢以及灌肠术等。中国切脉诊断疾病的专书——《脉经》成书。

255年 医为司马师手术切除目瘤。

259年 皇甫谧撰成《针灸甲乙经》。

265年 《崔氏方》载有白降丹之制法。

284年 葛洪生。葛洪著《肘后救卒方》首先描述天花在中国的流行,并论述了沙虱(恙虫)病及应用虫末外敷、内服预防恙虫病的方法。创用咬人狂犬脑外敷被咬伤口,以防治狂犬病发作。他在炼丹中,涉及几十种药物,并记述了一些化学反应的可逆性及金属的取代作用,枝尊为化学之鼻祖。

304年 《南方草木状》,记有生物防治技术。

356年 实行传染病隔离措施:凡朝臣有时疾,染易三入以上者,身虽无病,百日不得进宫。

392年 唇裂修补手术获得成功。401年 五世纪上半期临床治疗使用泥疗法和蜡疗法。

《五十二病方》

420年 早期的金针拨白内障技术用于临床。胡洽居士著《百病方》,始用水银制剂利尿。

465年 宋齐之间有释门深师、支法存描述诸脚弱(脚气病)症治。陈延之撰《小品方》约成于此时。

420-479年 雷斅编成药剂学专著《炮炙论》。

491年 私立慈善医院(廨)在吴兴水灾时建立。

499年《刘涓子鬼遗方》论述金创,痈疽、疮疖等化脓性感染之诊断和治疗原则,是现存较早外科专著。

500-999年

500年 陶弘景著《本草经集注》、《肘后百一方》等书。葛洪《肘后方》传入日本。

512年 姚法卫著《经验方》,所载人体寄生扁形动物所致病例,为世界医学史中姜片虫之最早记录。

514年 中国针灸传至朝鲜。

550年 中国针灸传至日本。

552年 梁元帝萧绎时,以《针经》赠日本钦明天皇。

562年 吴人知聪携《明堂图》等一百六十余卷至日本。

600年 记述蠼螋疮(肋间神经炎)

601年 记述治疗浮肿病忌盐。

608年 日本医师惠日、福因来中国学习医学。

610年 巢元方等著《诸病源候论》,详述数以百计的疾病、病因和症侯,该书记有肠吻合术、大网膜结扎切除术,血管结扎术等外科手术方法和步骤。

618年 中国医学教育在前代基础上逐步发展完善。唐大医署,分医学为四科,各设博士、助教以教授医学。其教材、学制、考核均较先进,是中国历史上较早的医科大学,师生840余人。

629年 中国广泛设立地方医学校教授医学。

641年 文成公主嫁藏王松赞干布,所带中医书由哈祥马哈德瓦和达马郭嘎译为藏文。开始了藏汉医学频繁交流。

650年 医学家广泛应用海藻、昆布、海蛤等,制成丸散,治疗地方性甲状脓肿。

652年 山西绛州僧,病噎食(食管癌)遗令弟子在他死后进行病理解剖,得见扁体肉鳞状物。孙思邈《备急千金要方》成书,是中国较早的临床百科全书。记载用羊肝、猪肝煮汁治夜盲症、用龟甲治佝偻病。用谷皮、赤小豆等煎汤防治脚气病等。其中所述下颌脱臼手法复位、导尿术、食管异物剔除术均较科学。并绘制彩色经络穴位挂图。李谏议论消渴病(糖尿病),小便至甜。

659年 唐高宗李治接受苏敬等建议,命令各地将所产之地道药材并绘图送京,由苏敬等24人,据之对前代本草著作进行修订。书成后,名曰《新修本草》,由政府颁行全国,是中国第一部药典。此时已使用汞锡银合金,作为齿科之填充剂。

667年 拂菻国遣使献“底也迦”(为含阿片之制剂)。

682年 孙思邈撰《千金翼方》成书,孙氏卒。

683年 秦鸣鹤治唐高宗风眩疾,刺百会、脑户两穴而愈。

685年 崔知悌卒。生前著有《骨蒸病灸方》、《产图》等。曾提出骨蒸(肺结核)与瘰疬(颈淋巴结核)同源。

693年 中国医学教育制度传入朝鲜,朝鲜教授中国医学。安金藏剖腹,医纳脏,以桑皮线缝合得愈。

701年水蛭疗法用于临床。日本颁布大宝律令,引进中国医学教材和教育制度,设医师、医博士、医生、针师、针博士等进行医学教育。开元年间(713-741年)陈藏器著《本草拾遗》创“十剂”(方剂)分类法。并载“罂粟”入药。

732-733年 京城长安、洛阳以及其他各州设立病坊(医院)。

752年 王焘撰《外台秘要》,集唐以前医学之大成。记有金针拔内障法及白帛浸全尿各书记曰,比较黄痘进退以观疗效的技术等。

753年 藏医文献《据悉》(《四部医典》)约成书此时。

754年 中国鉴真和尚抵达日本,传授中国科学文化及医学。

762年 王冰重新编次注释《黄帝内经·素问》。

820年 装义眼成功。

841年 蔺道人《理伤续断方》科学地论述了肩关节、髋关节脱臼手法复位,四肢及脊柱骨折的手法、手术复位及夹板固定的方法和步骤。刘禹锡著《传信方》记载芒硝(硫酸钠晶体)再结晶的精制工艺。

852年 咎殷著《经效产宝》。

879年 外科手术使用乳香酒进行麻醉。

919年 中国籍波斯人李殉《海药本草》行世。

936年 和凝著《疑狱集》,为法医学之始。

937年 曾进行瘿瘤(甲状腺肿)切除术。

934-965年 韩保升删订《新修本草》等,编成《蜀本草》。

947年 以冰罨贴胸腹四肢治愈契丹主热病。为中国冰罨疗法始。

951年 临床使用鼻饲给苗。

958年 占城国贡蔷薇露。至北宋宣和年间(1119~1125年),引进蒸制药露法。

959年 中国有植毛牙刷。

973年 刘翰等人编成《开宝新详定本草》。次年重定为《开宝重定本草》。

978年 翰林医官院(中国最早的医学利学院)组织编撰《圣惠方》等。

982年 用芥子泥外敷法治疗风湿病。

982-992年 王怀隐等修订《太平圣惠方》。颁诸州设医学博士掌之。

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